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血液病患者血常规检查包括哪些？有哪些特点？
高质量的血常规检查包括：红细胞总数(RBC)、血红蛋白含量（Hb）、红细胞压积(HCT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血红蛋白含量分布宽度（HDW）、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白浓度（MCHC）、平均血红蛋白含量（MCH）、血小板（MPV）、白细胞总数（WBC）、白细胞分类计数（DC）、白细胞分叶指数（LI）、罯赴趸钢甘∕PXI）、网织红细胞计数（Ret）,加上涂片检查。涂片检查时要注意观察：
(1)红细胞形态：①红细胞大小和血红蛋白含量：小红细胞、大红细胞、巨红细胞、红细胞大小不均、低色素、正色素、多嗜色性。②红细胞形态改变：靶形红细胞、球形红细胞、椭圆形红细胞，口形红细胞、镰形红细胞、畸形红细胞。③红细胞中的异常结构：包括碱性点彩红细胞、Howell-Jolly小体、Cabots环，Pappenheimer小体等。
(2)罯赴翁孩倭O赴形拗卸拘员浠缰卸究帕！⒖张荼湫浴⒑四⒑巳芙狻ohhe小体。②中性罯赴形藓俗笠啤⒑擞乙粕踔练忠豆嘞窒蟆＂弁科杏形抟斐O赴陀字上赴绨籽∠赴捌湫翁浠�(如Auer小体)、异矨馨拖赴寰薮蠓忠豆嗟闹行粤O赴形轕elger-Huet核异常，浆内含Alder-Reilly体或Chediak-Higashi颗粒等。
(3)血小板形态：观察其大小、颗粒的分布，是否成簇成堆分布，寻找有无巨大血小板及小巨核细胞。
为什么血液病患者要做骨髓穿刺检查?
随着科学技术的发展，各种诊断技术、检查手段日益完善，但是对血液病患者来说骨髓穿刺检查是最基本、最重要的检查。骨髓是造血的主要器官，结合骨髓象、血象所见和临床资料，对一些病可以作出肯定诊断或支持临床诊断。作出肯定诊断：如各型白血病、多发性骨髓病、代谢病、尼曼匹克病、转移癌，某些原发性传染病。提出符合性诊断：如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜。骨髓象确有某些改变，虽对临床表现不能提供支持或否定性意见，但总可作为进一步检查的参考。血液病治疗过程中，也常通过骨髓检查来分析疗效。
西安国医血液病防治中心
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